保障血袋中血液质量与安全,需从多个环节入手,涵盖血袋材质选择、生产质量控制、储存运输管理以及使用过程规范等方面,以下是具体介绍:
一、血袋材质选择
1. PVC材质:PVC血袋成本较低、应用范围广、易加工,能大规模生产满足临床需求。但PVC作为极性材料对某些药物有吸附作用,且其中约30%左右的增塑剂DEHP存在迁移至血液的风险,可能危害输血者健康。
2. PE材质:PE血袋具有良好的化学稳定性和生物相容性,无毒、无味,对血液成分无不良影响,是现代血袋制造中的主流材料之一。不过PE袋的透明度较低,且耐磨性较差,容易磨损。
二、储存运输管理
1. 温度控制:全血和红细胞应保存在2 - 6摄氏度的冷藏环境中,这种低温有助于延长红细胞的存活时间,从而维持其输血效力。血小板对温度的要求更为苛刻,需要在20 - 24℃的振荡条件下储存。
2. 防止污染:处理血袋时必须严格遵守无菌操作规程,避免任何外部污染源接触血液。如穿刺针头和输血管道等设备需保持无菌状态。
3. 定期检查:定期检查血袋是否有破损、泄漏或变色现象。血液变色可能是溶血的标志,若发现异常,应立即停止使用并进行专业检测。
4. 标识标识:每个血袋上需要清晰标明捐献日期、类型、有效期和其他重要信息,以便在使用前进行核对,确保血液质量和安全性。
5. 过期废弃:超过保存期限的血袋必须按照医院及相关部门规定进行销毁,避免误用导致不良后果。血袋在储存过程中如出现意外温度升高等情况,也需及时进行评估,并根据实际情况决定是否继续使用或销毁。
三、使用过程规范
1. 信息核对:在使用血袋前,医护人员需仔细核对血袋上的标签信息,包括捐献日期、类型、有效期等,确保血液与患者信息匹配,避免输错血型等严重医疗事故。
2. 规范操作:医护人员应严格按照操作规程进行输血操作,避免因操作不当导致血液污染或输血反应。例如,在连接输血器具时,要确保接口密封良好,防止空气进入。
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